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Depresión mayor resistente

  La  depresión resistente aparece hasta en un 30% de las depresiones tratadas cifra que aumenta en la población geriátrica debido a la situación involutiva de su sistema nervioso central. Es una cifra que resulta, a todas luces, demasiado elevada y que condena a estos pacientes a una penosa prolongación de su sufrimiento.

  Definimos como depresión resistente aquella depresión mayor (se excluye la distimia y el trastorno adaptativo) que no ha respondido correctamente a un antidepresivo de probada eficacia empleando una dosis correcta durante un mínimo de seis semanas.

  El primer paso a dar frente a una depresión resistente debe ser siempre reevaluar el diagnóstico. En esta población es de vital importancia agotar las exploraciones médicas y neurológicas para identificar factores que pueden estar ejerciendo un papel cronificador.

   No hay un hecho más influyente en la falta respuesta un tratamiento que no saber lo que estamos tratando. Esta es la causa más frecuente de resistencia aparente al tratamiento y del estéril encarnizamiento farmacológico que con frecuencia sufre el paciente anciano.

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